腦轉(zhuǎn)移的發(fā)展是黑色素瘤的常見(jiàn)情況，與受影響患者的預(yù)后不良有關(guān)。現(xiàn)有療法的效果差別很大。然而，造成這種差異的原因在很大程度上仍然未知。由維也納獸醫(yī)大學(xué)領(lǐng)導(dǎo)的一個(gè)國(guó)際研究小組現(xiàn)在結(jié)合了幾種分析方法，并能夠確定兩種分子上不同的黑素瘤腦轉(zhuǎn)移亞群，以解釋對(duì)治療的差異反應(yīng)。

治療腦轉(zhuǎn)移性黑素瘤(MBMs)的治療干預(yù)措施的效果差異很大，這對(duì)個(gè)別患者的預(yù)后有相應(yīng)的影響。然而，控制治療反應(yīng)的機(jī)制尚不清楚。在Vetmeduni領(lǐng)導(dǎo)的一項(xiàng)國(guó)際研究中，研究人員使用了多種分析方法的跨學(xué)科組合，包括靶向基因測(cè)序(TargetSeq)，首次揭示了可能控制腦轉(zhuǎn)移發(fā)展的分子程序。

不同的細(xì)胞狀態(tài)決定了疾病的進(jìn)展

該研究的最后一位作者，來(lái)自Vetmeduni醫(yī)學(xué)生物化學(xué)研究所和病理學(xué)研究所的Torben Redmer總結(jié)了主要發(fā)現(xiàn):“我們的研究提供了證據(jù)，證明MBMs至少可以分為兩個(gè)亞組。在這方面，重要的是與粘附蛋白e -鈣粘蛋白(Ecad)和神經(jīng)生長(zhǎng)因子受體(NGFR)表達(dá)相關(guān)的調(diào)控分子程序。雖然ecad相關(guān)的項(xiàng)目主要發(fā)生在therapy-na?ve MBMs中，即仍然對(duì)治療措施有反應(yīng)的腫瘤，但我們發(fā)現(xiàn)在耐藥MBMs中NGFR水平較高。因此，從Ecad到NGFR的表型變化可能決定了腫瘤的不同治療反應(yīng)，并可能代表了進(jìn)展性MBMs的主要標(biāo)志，即快速進(jìn)展。”

根據(jù)研究人員的說(shuō)法，現(xiàn)在還需要進(jìn)一步的研究來(lái)充分解釋驅(qū)動(dòng)黑色素瘤中單個(gè)和多個(gè)腦轉(zhuǎn)移的發(fā)生和進(jìn)展的分子程序。進(jìn)一步研究的需要也適用于其他腦轉(zhuǎn)移高發(fā)的癌癥，如肺癌和乳腺癌。

危險(xiǎn)的腦轉(zhuǎn)移——黑色素瘤的常見(jiàn)后果

腦轉(zhuǎn)移在黑色素瘤、肺癌和乳腺癌中很常見(jiàn)。盡管在某些患者群體中取得了巨大進(jìn)展和顯著的反應(yīng)，但迄今為止開(kāi)發(fā)的治療方法尚不足以實(shí)現(xiàn)對(duì)疾病復(fù)發(fā)和進(jìn)展的長(zhǎng)期預(yù)防。后者由多發(fā)性腦轉(zhuǎn)移的出現(xiàn)決定，因此與預(yù)后不良有關(guān)。20-40%的黑色素瘤患者在發(fā)病過(guò)程中會(huì)發(fā)生MBMs。發(fā)現(xiàn)MBMs后的中位總生存期僅為8.9個(gè)月。