目前前列腺癌治療的主要并發癥是尿失禁、勃起功能障礙、出血和腸道損傷。大量的臨床和研究工作都集中在減少當前療法的副作用上。對于局部低中度風險的前列腺癌患者來說，局部療法已經成為這樣一種策略，即減少副作用的同時保留療效。

近期，來自土耳其的研究人員在《J Urol》上發表文章，評估了不可逆電穿孔對局部低中危前列腺癌患者的副作用、患者報告的生活質量和早期腫瘤控制情況。

研究人員將患有局部低中危風險前列腺癌的男性隨機分配接受局灶或擴展不可逆電穿孔消融術。生活質量由國際勃起功能指數、擴展的前列腺癌指數綜合問卷和國際前列腺癥狀評分來衡量。

共有51名和55名患者分別接受了局灶和擴展不可逆電穿孔消融術。隨訪時間的中位數為30個月。3個月時，兩組的勃起功能障礙率和不良事件發生率相似。局灶消融組在3個月時的國際勃起功能指數得分更好；在不同時間內，其擴展前列腺癌指數-性功能得分也比擴展消融組好，接近統計學顯著意義（平均差異1.4；95%CI -0.13至2.9，P=0.073）。兩組之間在其他生活質量指標上沒有明顯差異。6個月后進行前列腺活檢時，局灶組和擴展組的臨床意義上的前列腺癌殘留率（Gleason≥3+4）分別為18.8%和13.2%，沒有明顯差異。

術后6個月的活檢結果

綜上所述，局灶和擴展不可逆電穿孔消融術在局部低中度風險前列腺癌男性患者中的安全性、泌尿功能和腫瘤學結果相似。此外，在最初的3-6個月里，局灶消融術比擴展不可逆電穿孔術的勃起功能結果好。

原始出處：

Jean de la Rosette， Jose Dominguez-Escrig， Kai Zhang et al. A Multicenter， Randomized， Single-blind， 2-Arm Intervention Study Evaluating the Adverse Events and Quality of Life After Irreversible Electroporation for the Ablation of Localized Low-intermediate Risk Prostate Cancer. J Urol. Nov 2022