胰腺囊腫很常見，全球的估計(jì)患病率為2-15%，此外，隨著越來(lái)越多地使用CT橫斷面成像技術(shù)，醫(yī)生在沒(méi)有其他胰腺疾病體征或癥狀的患者中發(fā)現(xiàn)了更多的偶然胰腺囊腫。一旦檢測(cè)到這些囊腫，就會(huì)引發(fā)患者對(duì)胰腺癌發(fā)展和死亡的嚴(yán)重焦慮。胰腺囊腫包括良性囊性病變，例如假性囊腫和漿液性囊腺瘤，以及潛在的惡性囊腫，例如導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀粘液性腫瘤 (IPMN) 和粘液性囊性腫瘤 (MCN)。

此外，胰腺囊腫的手術(shù)與顯著的死亡率和發(fā)病率有關(guān)。偶然發(fā)現(xiàn)胰腺囊腫的患者中胰腺癌的發(fā)病率被認(rèn)為很低，但尚未得到很好的證實(shí)。由于缺乏基于人群的評(píng)估胰腺囊腫自然史的研究，對(duì)胰腺囊腫患者的胰腺癌相關(guān)死亡率知之甚少。因此，本研究的主要目的是使用大型國(guó)家隊(duì)列在長(zhǎng)期隨訪期間計(jì)算胰腺囊腫患者的胰腺癌發(fā)病率。次要目的是評(píng)估全因死亡率和特定原因死亡率，包括胰腺囊腫患者的胰腺癌相關(guān)死亡率。

 

研究人員根據(jù)美國(guó)國(guó)家退伍軍人事務(wù)部 (VA) 數(shù)據(jù)中的國(guó)際疾病分類第9版 (ICD9) 編碼對(duì)1999-2013年診斷為胰腺囊腫的美國(guó)退伍軍人進(jìn)行了一項(xiàng)回顧性隊(duì)列研究。胰腺癌發(fā)病率是使用VA癌癥登記數(shù)據(jù)、ICD-9代碼和國(guó)家死亡數(shù)據(jù)庫(kù)確定的。

研究結(jié)果顯示在7211名患有胰腺囊腫的退伍軍人中，研究人員總共進(jìn)行了31501人年的隨訪（中位隨訪時(shí)間 4.4 年），其中 79 人（1.1%）患上了胰腺癌。研究隨訪期間共有 1982 名患者（27.5%）死亡。63 名患者（占死亡人數(shù)的 3.2%；占胰腺囊腫隊(duì)列的 0.9%）死于胰腺癌，但該隊(duì)列的主要死因是非胰腺癌（n=498，占死亡人數(shù)的25%）和心血管疾病（n=398，占死亡人數(shù)的20%）。

胰腺囊腫隨著時(shí)間的發(fā)展的疾病變化

 

本項(xiàng)研究證實(shí)在長(zhǎng)期隨訪的大型VA胰腺囊腫患者隊(duì)列中，胰腺癌發(fā)病率和胰腺癌相關(guān)死亡率非常低。大多數(shù)死亡來(lái)自非胰腺癌和心血管原因，只有少數(shù)（3.2%）可歸因于胰腺癌。

 

原始出處：

Gobind S. Anand. Et al. Pancreas Cancer Incidence and Pancreas Cancer-Associated Mortality Are Low in National Cohort of 7211 Pancreas Cyst Patients. Digestive Diseases and Sciences.2022.