血液腫瘤患者的免疫系統(tǒng)通常較弱，因此他們患上COVID-19重癥的風(fēng)險(xiǎn)更高。此外，一些癌癥療法導(dǎo)致這些患者在接種COVID-19疫苗后沒(méi)有形成針對(duì)SARS-CoV-2的抗體或很少。不過(guò)，對(duì)于COVID-19疫苗誘導(dǎo)的免疫力，目前的深入分析還不多。

近日，德國(guó)弗萊堡大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的Andrea Keppler- hafkemeyer博士和Christine Greil博士以及慕尼黑大學(xué)病毒學(xué)家Oliver T. Keppler教授領(lǐng)導(dǎo)的研究團(tuán)隊(duì)，詳細(xì)鑒定了接種三針COVID-19疫苗的血液腫瘤患者的免疫應(yīng)答過(guò)程。

這些研究結(jié)果于12月21日發(fā)表在《Nature Cancer》雜志上，表明疫苗接種具有保護(hù)作用，能夠避免這些患者罹患SARS-CoV-2引發(fā)的嚴(yán)重疾病。

COVID-19疫苗接種后的T細(xì)胞應(yīng)答

這項(xiàng)研究主要針對(duì)的是兩種類型的血液腫瘤患者：B細(xì)胞淋巴瘤和多發(fā)性骨髓瘤。Andrea Keppler-Hafkemeyer博士解釋說(shuō)：“我們的研究結(jié)果表明，幾乎所有的研究參與者在接種COVID-19疫苗后都產(chǎn)生強(qiáng)烈的T細(xì)胞應(yīng)答。”

Christine Greil博士補(bǔ)充說(shuō)：“即使是那些接種疫苗后因治療而無(wú)法形成任何特異性抗體的研究參與者，突破性感染的結(jié)果通常也是輕度或中度嚴(yán)重，這可能就是原因之一。” 

由Oliver T. Keppler教授領(lǐng)導(dǎo)的研究團(tuán)隊(duì)不僅分析了疫苗接種后的抗體濃度，而且還分析了抗體的質(zhì)量。這主要取決于抗體和病毒刺突蛋白之間的結(jié)合強(qiáng)度。此外，這也體現(xiàn)在抗體在細(xì)胞培養(yǎng)物中是否能夠中和不同的SARS-CoV-2變體。因此，他們比較了血液腫瘤患者和健康對(duì)照在接種了兩次和三次COVID-19疫苗后產(chǎn)生的抗體數(shù)量和質(zhì)量以及T細(xì)胞對(duì)刺突蛋白的應(yīng)答。

針對(duì)不同SARS-CoV-2變體的高質(zhì)量抗體

這項(xiàng)研究表明，患者一旦能夠形成抗體，往往會(huì)產(chǎn)生特別高質(zhì)量的抗體。在第二次接種疫苗后，他們已經(jīng)能夠中和不同的SARS-CoV-2變體并讓病毒失活。與接種疫苗的健康人群相比，這種能力在患者隊(duì)列中更為明顯。

“COVID-19疫苗接種可以在各種類型的血液腫瘤患者中產(chǎn)生非常廣泛的抗病毒免疫力，包括高效的中和抗體。因此，對(duì)于B細(xì)胞淋巴瘤或多發(fā)性骨髓瘤患者，可以推薦多種疫苗劑量，而無(wú)需中斷治療，”O(jiān)liver T. Keppler教授總結(jié)道。

原文檢索

Keppler-Hafkemeyer, A., Greil, C., Wratil, P.R. et al. Potent high-avidity neutralizing antibodies and T cell responses after COVID-19 vaccination in individuals with B cell lymphoma and multiple myeloma. Nat Cancer (2022). https://doi.org/10.1038/s43018-022-00502-x