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ST段廣泛抬高的急性心肌梗死，罪犯血管在哪里？
作者：李藝 劉彤 谷云飛病例摘要一名60歲左右的患者因胸骨后疼痛、大汗與頭暈2小時(shí)就診，除外，患者無(wú)其他史。患者心率為68次/分，血壓112/78 mmHg。心臟查體示心音遙遠(yuǎn)，未聞及雜音或奔馬律。圖A為患者入院時(shí)12導(dǎo)聯(lián)（ECG）。除可能的左室肥厚診斷外，心電圖可見(jiàn)一度房室阻滯（AVB）及下壁與前壁導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。患者接受緊急心導(dǎo)管檢查，提示冠狀動(dòng)脈單支血
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2021 ESC提前看：將公布4部指南、15項(xiàng)熱線研究！
2021年8月27-30日，歐洲心臟病學(xué)會(huì)委員會(huì)（ESC）科學(xué)年會(huì)將于線上舉辦，這將是一次與眾不同的數(shù)字體驗(yàn)。ESC年會(huì)是全球規(guī)模最大、最具影響力的心血管學(xué)術(shù)會(huì)議，日前大會(huì)官網(wǎng)已經(jīng)公布了詳細(xì)日程，將頒布4部臨床實(shí)踐指南，公布15項(xiàng)熱線研究（Hot Line）結(jié)果即將頒布的四部指南包括心力衰竭、心血管疾病預(yù)防、心臟起搏和心臟瓣膜病指南。15項(xiàng)Hot Line研
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長(zhǎng)期吃降壓藥，警惕藥物相互作用，四張表格幫你總結(jié)
作者：Myelin本文為作者授權(quán)醫(yī)脈通發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。高血壓是臨床上最常見(jiàn)的疾病之一，一旦確診高血壓，大部分患者都需要終生服用降壓藥物。許多患者同時(shí)服用多種降壓藥物，才能做到血壓達(dá)標(biāo)；此外，高血壓患者常常合并其他心血管或非心血管疾病，因此多重用藥、合并用藥的現(xiàn)象在臨床上非常常見(jiàn)。如何用好降壓藥物，除了關(guān)注降壓效果之外，更不可忽視降壓藥與其他藥物的相互
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2021上半年心血管疾病指南和共識(shí)匯總（附全文鏈接）
2021年已過(guò)半，我們一起來(lái)盤(pán)點(diǎn)一下上半年發(fā)布的心內(nèi)科指南和共識(shí)。以下精選30篇，供大家臨床參考。基層指南國(guó)家基層高血壓防治管理指南（2020版）新版指南保留了2017版通俗易懂、可操作性強(qiáng)的特色，并在管理要求、血壓測(cè)量、降壓目標(biāo)值、綜合干預(yù)管理等方面進(jìn)行了更新，以保證指南的時(shí)效性和科學(xué)性。鏈接：http://guide.medlive.cn/guideli
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2021年6月心血管指南和共識(shí)，一文收入囊中
本篇匯總了2021年6月發(fā)布的國(guó)內(nèi)外心血管疾病相關(guān)指南及共識(shí)，供大家查閱下載。老年人慢性心力衰竭診治中國(guó)專家共識(shí)（2021）心力衰竭是老年人死亡的主要原因。由于老年患者存在多種心血管疾病危險(xiǎn)因素、多病共存、伴有多種綜合征、多重用藥及機(jī)體功能的自然衰退等特點(diǎn)，其在臨床中的診斷、治療、康復(fù)與長(zhǎng)期管理與其他人群不同。近日，我國(guó)頒布了《老年人慢性心力衰竭診治中國(guó)專家
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HFpEF藥物治療取得突破性進(jìn)展，EMPEROR-Preserved概要結(jié)果公布！
7月6日，勃林格殷格翰和禮來(lái)公司公布了EMPEROR-Preserved III期臨床試驗(yàn)的概要結(jié)果，在5988名射血分?jǐn)?shù)保留的心衰（HFpEF）患者中，與安慰劑相比，SGLT2抑制劑恩格列凈顯著降低了心血管死亡或心衰住院主要終點(diǎn)的風(fēng)險(xiǎn)，無(wú)論患者是否合并糖尿病。這是心血管領(lǐng)域的一個(gè)里程碑式的重大突破，恩格列凈成為第一個(gè)HFpEF陽(yáng)性藥物。完整的試驗(yàn)結(jié)果將在8
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這種室早，不懷好意，應(yīng)該警惕！
作者：Myelin本文為作者授權(quán)醫(yī)脈通發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。室性早搏（簡(jiǎn)稱室早），是臨床上最常見(jiàn)的心律失常。普通人在工作勞累、熬夜、情緒應(yīng)激、飲用濃茶或咖啡等情況下均可能出現(xiàn)，在去除上述誘因后室早可消失，因此大部分室早并不需要干預(yù)。然而，并非所有的室早都是人畜無(wú)害的“小白兔”，嚴(yán)重者甚至可能導(dǎo)致惡性心律失常、心源性猝死。今天，我們一起來(lái)認(rèn)識(shí)一種“不懷好意”
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各類心力衰竭治療藥物，分別何時(shí)啟動(dòng)？
心力衰竭（HF）是各種心臟疾病的嚴(yán)重和終末階段，發(fā)病率高，死亡率高，是嚴(yán)重影響患者生命質(zhì)量的心血管病之一。隨著近年來(lái)心衰研究的蓬勃發(fā)展，心衰治療藥物也不斷涌現(xiàn)，包括ACEI、ARB、β受體阻滯劑等。使心衰住院率和死亡率明顯下降。特別是2014年以來(lái)，里程碑式的臨床研究越來(lái)越多，包括血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑（ARNI）、鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑（SG
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ST-T動(dòng)態(tài)演變就是冠心病？這種原因不可忽視！
作者：王玉偉 金迪 濰坊市益都中心醫(yī)院本文為作者授權(quán)醫(yī)脈通發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。 患者70歲女性，急診科查心電圖提示廣泛ST段壓低。然而，患者并無(wú)胸悶、胸痛等表現(xiàn)。仔細(xì)觀察心電圖，診斷并不困難。治療過(guò)程中，患者心電圖呈現(xiàn)動(dòng)態(tài)演變，你了解背后的機(jī)制嗎？ 病例簡(jiǎn)介 患者70歲女性，因“咳嗽10余天，伴食欲減退5天”入院，患者10余天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、咳痰
ST-T -
胸痛，卻不是“心痛”，這些常見(jiàn)病你應(yīng)該知道！
作者：Myelin本文為作者授權(quán)醫(yī)脈通發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。胸痛是最常見(jiàn)的癥狀之一，也可能是猝死的最危險(xiǎn)預(yù)警信號(hào)。說(shuō)起胸痛，很容易讓人想到冠心病、急性肺栓塞、主動(dòng)脈夾層這三大致死性疾病，畢竟它們是胸痛中心接診胸痛患者首先需要排除的疾病。然而，胸痛也是一個(gè)極其復(fù)雜的癥狀，除了耳熟能詳?shù)墓谛牟≈猓覀冞€應(yīng)當(dāng)熟知那些跟“心病”無(wú)關(guān)的胸痛，它們可能長(zhǎng)期困擾患者，
