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2022年心力衰竭和心肌病領(lǐng)域十大進(jìn)展｜年終盤(pán)點(diǎn)
2022年，在心力衰竭（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“心衰”）和心肌病領(lǐng)域取得了非常大的進(jìn)展。近日，EUR HEART J匯總了今年在心衰和心肌病領(lǐng)域取得的十大研究進(jìn)展。本篇對(duì)此進(jìn)行了整理，以饗讀者。圖2022年心衰領(lǐng)域進(jìn)展A：DELIVER試驗(yàn)的主要終點(diǎn)事件結(jié)局；B：DAPA-HF和DELIVER試驗(yàn)的匯總分析顯示，在整個(gè)射血分?jǐn)?shù)范圍內(nèi)，達(dá)格列凈對(duì)主要終點(diǎn)的獲益一致；C：AD
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老年冠心病患者該如何診療？多學(xué)科診療共識(shí)給出解答
冠心病（CAD），又稱(chēng)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，可分為急性冠脈綜合征（ACS）或慢性冠脈綜合征（CCS）。隨著社會(huì)人口老齡化進(jìn)程的推進(jìn)，老年心血管病負(fù)擔(dān)逐年增加，合并癥多、器官功能衰退、并發(fā)癥發(fā)生率高等因素使得老年人心血管病的診療成為我國(guó)心血管醫(yī)療領(lǐng)域的難點(diǎn)與重點(diǎn)之一。老年冠心病患者該如何診療？近日，發(fā)表的《老年心血管病多學(xué)科診療共識(shí)》給出解答。冠心病分類(lèi)C
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高血壓患者感染新冠，專(zhuān)家提醒你需注意的這四點(diǎn)
“最近幾天中招了，高燒，吃了柳酚咖敏片。請(qǐng)問(wèn)降壓藥還正常吃嗎？”這幾天，感染新冠的高血壓朋友咨詢(xún)的最常見(jiàn)的問(wèn)題：降壓藥需不需要停？南方醫(yī)院鄭萍藥師通過(guò)這一篇文章，希望能幫助高血壓朋友，了解感染新冠病毒后最關(guān)心的幾件事情。作者： 鄭萍 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院一、高血壓患者一旦感染了新冠病毒，容易發(fā)展為重癥嗎？沒(méi)有并發(fā)癥的高血壓患者和同年齡的健康人一樣，感染新冠病
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老年人感染新冠，不建議吃止咳藥！
作者：哈特瑞姆心臟醫(yī)療集團(tuán)聯(lián)合創(chuàng)始人、北京醫(yī)院主任醫(yī)師施海峰醫(yī)生老年人感染新冠，可以吃止咳藥嗎？解答：老人家出現(xiàn)重癥的關(guān)鍵因素，一部分是病毒本身對(duì)肺的攻擊，還有一部分關(guān)鍵因素是痰排不出去以后，并發(fā)的細(xì)菌感染。所以，這種情況下的老人家，不建議吃止咳的藥，相對(duì)而言更建議吃化痰、祛痰、促進(jìn)痰液排出的藥物。如果家里有老人咳嗽，可以給他拍拍背，因?yàn)槔先思铱人酝鶝](méi)有力
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陽(yáng)了后會(huì)導(dǎo)致心肌炎嗎？怎么做才能避免？
本文授權(quán)轉(zhuǎn)載自騰訊醫(yī)典(ID:Dr_TXyidian)最近在朋友圈和群聊里流傳著很多“陽(yáng)康”后運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致心肌炎的消息。甚至還有一些“陽(yáng)康后因?yàn)榕郎健⒋蚧@球、打羽毛球等運(yùn)動(dòng)猝死”的新聞，看得讓人心驚膽戰(zhàn)。陽(yáng)康后運(yùn)動(dòng)真的這么危險(xiǎn)嗎？心肌炎又是怎么一回事呢？1.楊康后運(yùn)動(dòng)真的會(huì)得心肌炎嗎？“陽(yáng)過(guò)后恢復(fù)運(yùn)動(dòng)易患心肌炎”的說(shuō)法，目前還未被證實(shí)。有專(zhuān)家表示，新冠康復(fù)后如
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心衰患者如何安穩(wěn)闖過(guò)新冠感染這一關(guān)？
心力衰竭是各種心臟疾病的嚴(yán)重和終末階段，本身死亡率就高，呼吸道感染是最常見(jiàn)、最重要的誘因，日常小小感冒也能誘發(fā)心衰，更別說(shuō)是新冠病毒，從近期門(mén)急診涌入大量呼吸急危重癥患者看，這個(gè)病毒確實(shí)不容小覷，年老體弱者也容易被新冠病毒侵犯肺部或并發(fā)肺部細(xì)菌感染，甚至出現(xiàn)“白肺”，即使沒(méi)有侵犯到肺部，但新冠病毒感染導(dǎo)致發(fā)熱，機(jī)體產(chǎn)生應(yīng)激，交感神經(jīng)興奮容易誘發(fā)和加重心衰，所
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警惕病毒感染后暴發(fā)性心肌炎，了解檢查和監(jiān)測(cè)建議！
心肌炎指由各種原因引起的心肌炎性損傷所導(dǎo)致的心臟功能受損。暴發(fā)性心肌炎是心肌炎最為嚴(yán)重和特殊的類(lèi)型，通常由病毒感染引起，主要特點(diǎn)是起病急驟，病情進(jìn)展極其迅速，患者很快出現(xiàn)血液動(dòng)力學(xué)異常( 泵衰竭和循環(huán)衰竭) 以及嚴(yán)重心律失常，并可伴有呼吸衰竭和肝腎功能衰竭，早期病死率極高。1.暴發(fā)性心肌炎的主要癥狀和體征①病毒感染前驅(qū)癥狀發(fā)熱、乏力、不思飲食、鼻塞、流涕、咽
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柳葉刀子刊發(fā)文：平均隨訪(fǎng)4個(gè)月，45%的新冠康復(fù)者仍有疲勞、疼痛等癥狀
2022年12月1日，Lancet旗下開(kāi)放獲取期刊eclinicalmedicine（IF=17.033）在線(xiàn)發(fā)表了一項(xiàng)系統(tǒng)評(píng)價(jià)和Meta分析，探討了COVID-19感染的長(zhǎng)期遺留癥狀（Long Covid）。結(jié)果顯示，45%的COVID-19感染后康復(fù)者（無(wú)論是否住院治療過(guò)），在平均隨訪(fǎng)4個(gè)月中仍有至少一種持續(xù)性癥狀，最常見(jiàn)的癥狀是疲勞、睡眠障礙、疼痛/不
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病毒性心肌炎有哪些癥狀？建議收藏轉(zhuǎn)發(fā)
近來(lái)，病毒性心肌炎受到很多關(guān)注。很多人咨詢(xún)這種疾病有哪些表現(xiàn)？如何早期識(shí)別？對(duì)于非專(zhuān)業(yè)人士，及時(shí)準(zhǔn)確的識(shí)別病毒性心肌炎有很大難度，這是因?yàn)榇瞬∨R床表現(xiàn)復(fù)雜多樣、并且缺乏特異性癥狀。一些輕癥患者可以沒(méi)有任何不適，而重癥病例可以直接表現(xiàn)為心衰甚至猝死。遇有以下情況需要到醫(yī)院就診，明確是否患有病毒性心肌炎。作者：郭藝芳 河北省人民醫(yī)院 來(lái)源：郭藝芳心前沿1.發(fā)
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感染新冠后，胸悶、氣短、心慌就是心肌炎嗎？
近些天，新冠感染后許多年輕人來(lái)心內(nèi)科就診，多主訴心慌、心跳快、胸悶、氣短和胸痛，其中不少人直接問(wèn)是不是得了心肌炎。作者：許俊堂來(lái)源：許俊堂醫(yī)生2022年9月6日發(fā)表在《循環(huán)》雜志的研究，對(duì)英格蘭地區(qū)接種新冠疫苗的近4300萬(wàn)人進(jìn)行了詳細(xì)分析，結(jié)果顯示，相對(duì)于一般人群，接種新冠疫苗（腺病毒疫苗或者mRNA疫苗）心肌炎發(fā)生率有所增加（占0.007% ）。但是，如
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時(shí)隔5年，中國(guó)肥厚型心肌病管理指南再更新
肥厚型心肌病（HCM）是一種最常見(jiàn)的遺傳性心臟病。《中國(guó)肥厚型心肌病管理指南2017》發(fā)布后的5年來(lái)，在HCM的診斷和治療方面又有了一些新的進(jìn)展。為此，我國(guó)組織HCM相關(guān)領(lǐng)域研究的專(zhuān)家對(duì)2017版指南進(jìn)行了更新。《中國(guó)肥厚型心肌病管理指南2022》分析總結(jié)目前國(guó)內(nèi)外最新研究證據(jù)，對(duì)HCM的診斷和治療等內(nèi)容進(jìn)行了更新。HCM概述肥厚型心肌病是一種呈常染色體顯性
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肥厚型心肌病，應(yīng)該與哪些情況進(jìn)行鑒別？
心室壁增厚是肥厚型心肌病（HCM）的典型特征，但是心肌肥厚≠肥厚型心肌病。多種生理和病理因素可以導(dǎo)致心室壁增厚，稱(chēng)為HCM的“擬表型”，在臨床診斷HCM前需與其他疾病鑒別。 1. 規(guī)律鍛煉引起的心肌肥厚 長(zhǎng)期規(guī)律鍛煉可以使心臟發(fā)生適應(yīng)性改變，表現(xiàn)為左心室輕度對(duì)稱(chēng)性肥厚（通常≤15 mm），但是左心室舒張功能正常，心肺運(yùn)動(dòng)功能良好，無(wú)心肌病家族史，基因檢測(cè)陰性
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布洛芬VS.對(duì)乙酰氨基酚，孰優(yōu)孰劣?
作者：Zark Zhang本文為作者授權(quán)醫(yī)脈通發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚兩者都是用來(lái)退熱和或止痛，那兩藥的能力是否能分出個(gè)高下? 我們來(lái)看看相關(guān)研究怎么說(shuō)吧：退熱方面誰(shuí)更勝一籌？Efficacy and safety of acetaminophen vs ibuprofen for treating children’s pain or
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進(jìn)展性肺纖維化的管理︱國(guó)外專(zhuān)家組共識(shí)
醫(yī)脈通編譯整理，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。導(dǎo)讀間質(zhì)性肺疾病（Interstitial lung disease,ILD）是由許多已知或未知原因引起的以肺泡單位炎癥和(或)纖維化為基本病變特征，進(jìn)而引起肺結(jié)構(gòu)紊亂和肺功能喪失的一組彌漫性肺部疾病的總稱(chēng)，包含200多種不同疾病。隨著對(duì)ILD和肺纖維化研究的進(jìn)展，醫(yī)學(xué)界對(duì)ILD的認(rèn)識(shí)也從病因和疾病類(lèi)型擴(kuò)展到疾病行為或自然病
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多重用藥與CKD發(fā)生率之間的關(guān)系，來(lái)看看最新研究！
慢性腎臟疾病(CKD)的危險(xiǎn)因素包括高血壓、糖尿病以及代謝異常等。患有高血壓、糖尿病以及代謝異常等疾病的患者往往存在多重用藥現(xiàn)象。一項(xiàng)觀察性研究表明，在中年CKD患者中，多重用藥與腎功能不全、心血管疾病的進(jìn)展以及死亡率增加有關(guān)。迄今為止，評(píng)估多重用藥和CKD發(fā)生率的相關(guān)性研究較少。12月27日，Clin Exp Nephrol.發(fā)表了一項(xiàng)研究，旨在評(píng)估多重用
