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“神藥”再發威!助力肝癌TACE后緩解,還能降低局部復發風險達72%!
肝細胞癌(HCC)是最常見的肝癌類型,是全球癌癥第四大死因。肝細胞癌的治療包括局部區域和全身治療,具體取決于腫瘤分期和功能性肝儲備。經動脈化療栓塞 (TACE) 是中期肝細胞癌患者最常用的局部區域治療,此外如果手術或局部消融不可行,早期肝細胞癌也可能適用于 TACE。
然而,TACE的局部控制率范圍為57%至80%,在肝細胞癌早期,長期無復發率僅為17%-3 -
肝癌的實驗室檢測標志物
肝癌的流行病學
原發性肝癌(PLC)在全球常見惡性腫瘤中居第5位,在腫瘤患者的致死率中高居第3位。全球每年肝癌新發病例約50%發生在我國。
我國肝癌發病率約為12.5%,肝細胞癌(HCC)約占原發性肝癌的90%,肝內膽管細胞癌(ICC)是發病率僅次于肝細胞肝癌的肝臟原發惡性腫瘤,但針對原發性肝內膽管細胞癌(ICC)目前還沒有很好的標志物。
三分之二的肝癌發現 -
肝癌來臨,大小便先知?
在臨床上,多數肝癌患者一確診,就已經到了中晚期。肝癌本身就是一種治療難度大、預后差的疾病,發現的早,相對來說,治愈的希望較高,到了中晚期,治愈難度大,患者的生活質量會明顯下降。為什么多數肝癌一發現就是中晚期呢?這其實和肝臟的特征有關,肝臟沒有痛覺,代償能力高。癌變早期,不會出現明顯的疼痛感,且還有部分肝細胞可以正常工作,因為身體不會立即出現異常癥狀。癥狀的不
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一文看懂肝癌的實驗室檢測標志物
肝癌的流行病學
原發性肝癌(PLC)在全球常見惡性腫瘤中居第5位,在腫瘤患者的致死率中高居第3位。全球每年肝癌新發病例約50%發生在我國。
我國肝癌發病率約為12.5%,肝細胞癌(HCC)約占原發性肝癌的90%,肝內膽管細胞癌(ICC)是發病率僅次于肝細胞肝癌的肝臟原發惡性腫瘤,但針對原發性肝內膽管細胞癌(ICC)目前還沒有很好的標志物。
三分之二的肝癌發現 -
肝癌影像診斷
(一)肝癌的分期
T:原發性腫瘤,N:淋巴結,M:轉移
T1:肝臟單發腫瘤,腫瘤最大直徑在2cm或以下,無血管受侵
T2:T1中3項條件之一不符合者
T3:T1中3項條件有2項不符合者
T2、T3二者中包括多發腫瘤但局限于一葉者
T4:多發腫瘤分布超過一葉或腫瘤累及門靜脈或肝靜脈的主要分支
N:局部淋巴結;N0:無局部淋巴結轉移;N1:局部淋巴結 -
肝癌死亡率“悄悄”增加,原因竟然不是乙肝病毒!
在惡性腫瘤中,有一種癌癥的發病率不低、死亡率很高,卻一直沒有受到足夠的重視,這種癌癥就是肝癌。
在我國,肝癌發病率排名第五,但死亡率則高居惡性腫瘤的第二位。從世界角度看,肝癌是第三大癌癥死亡原因,而且近年來肝癌負擔持續增加,2010年至2019年,肝癌發病率增加了27%,死亡人數增加了25%。
為什么肝癌死亡率這么高?
很多患者發現肝癌時已經到了晚期,使得治 -
Nature:科學家發現抑制胰腺癌轉移的關鍵蛋白質
胰腺導管腺癌(PDAC)起病隱匿,是一種預后很差的惡性腫瘤,五年生存率不足7%,特征是顯著的基因組畸變和糖酵解表型增加。PDAC中的細胞異質性是界定疾病亞型的一個重要特征,但不同的PDAC亞型如何相互作用及相關分子機制尚不完全清楚。
近期,英國薩頓癌癥研究所和倫敦帝國理工學院的聯合研究團隊發現了一種蛋白質(GREM1)在胰腺癌的生長和轉移過程起著十分關鍵的調 -
Euro?Radio:究竟哪些影像學特征可提示胰腺癌的高纖維化?
現階段,臨床上對局部晚期胰腺導管腺癌(PDAC)患者推薦使用細胞毒和靶向治療以控制疾病進展,但改善的程度十分有限。腫瘤基質成分的豐富是系統性治療失敗的因素之一。纖維化的增加使細胞外基質變硬,為腫瘤細胞創造了一個缺氧環境,影響了免疫細胞進入腫瘤和在腫瘤內的運輸,并促進了藥物輸送物理屏障的形成。因此,腫瘤纖維化評估可能有助于選擇合適的化療方案。
盡管臨床前研究表 -
PLoS One:緣何瘦子也會得NASH-HCC?反式脂肪、膽固醇和果糖含量高的不健康飲食或是關鍵!
在全球范圍內,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的患病率為24%,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)在西方國家的肝病中排名第一,預計到2030年將成為美國肝移植的主要原因。NAFLD的一些危險因素包括肥胖,糖尿病和遺傳易感性,然而,它也可以在沒有代謝綜合征的瘦人中發展。在美國,瘦人NAFLD的患病率為7%,在某些亞洲國家高達25-30%。NAFLD從肝臟脂肪過量
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僅30年,這種肝炎相關的肝癌發病率已翻倍!(不是乙肝)
脂肪性肝病(NAFLD)包括一系列疾病,包括具有良性臨床病程的簡單脂肪變性,以及可進一步進展為晚期肝病的非酒精性脂肪性肝炎(NASH),可進一步進展為晚期肝臟疾病,包括肝硬化和肝細胞癌(HCC)。據估計,25%的美國普通人群受到NAFLD的影響,其中20~25%將進展為NASH,4~11.3%的NASH患者最終患上肝癌(LC)。在糖尿病和代謝綜合征的增加同時
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肝癌藥物Namodenoson在羅馬尼亞獲批作為同情用藥治療晚期肝癌
制藥公司Can-Fite BioPharma宣布,旗下在研肝癌藥物Namodenoson在羅馬尼亞獲批作為同情用藥治療晚期肝癌患者,已有一位接受治療的患者完全緩解,全身的轉移灶全都消失。
很多肝癌藥物都只能用于肝功能較好、Child-Pugh評分為A級的患者,而對肝功能處于臨界狀態的B級患者和處于失代償狀態的C級患者效果不佳。例如,目前肝癌一線治療的索拉非尼 -
降壓藥也能遏制胰腺癌? BMC Cancer?發文:這類藥物可降低20%的死亡風險
胰腺癌是最具侵襲性的癌癥之一,美國胰腺癌患者的5年生存率是11%,是名副其實的癌王。目前,手術切除仍然是顯著延長胰腺癌患者生存期的唯一治療選擇,然而僅有 10-20% 的患者適合切除。在過去二十幾年里,科學家們對胰腺癌及其不可切除患者的治療方案進行了大量研究,總體生存率僅略有改善。
先前,眾多臨床前數據支持血管緊張素受體拮抗劑(ARB)和血管緊張素轉化酶抑制 -
膽囊癌丨MRI表現(與膽囊壁水腫相鑒別)
原發性膽囊癌是繼結腸癌、胰腺癌、胃癌、肝癌和食道癌之后的第六大最常見的胃腸道惡性腫瘤。
危險因素可能包括慢性沙門氏菌感染,橡膠、汽車、木材涂飾和金屬制造行業所用化學藥品的暴露,以及膽石癥。
癥狀模糊不清,常與鄰近器官的受侵有關。絕大多數膽囊癌是腺癌。大多數患者為進展期,預后較差。
影像學檢查可顯示腫塊替代了正常的膽囊(65%),膽囊壁彌漫性或局灶性增厚(30 -
這個簡單易得的指標,竟可預測「癌王」患者的術后OS?!
胰腺切除術,如胰腺十二指腸切除術(PD)和遠端胰腺切除術(DP),一直是惡性胰腺腫瘤的金標準手術方法。盡管在手術技能、能量裝置和圍手術期管理方面取得了進展,但PD和DP后與手術相關的死亡率可高達5%。在潛在的術后并發癥 (POC) 中,最常見的是手術部位感染 (SSI)、胃排空延遲 (DGE) 和術后胰腺瘺 (POPF)。最近有證據表明,POPF與胰腺癌患者
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Sci Rep:不愧為「癌中天使」?曾得甲狀腺癌的人再得肝癌,死亡風險竟減半!
原發性肝癌(PLC)是全球第四大癌癥相關死亡的主要原因。盡管治療手段取得了巨大進步,但PLC的5年生存率從5%到30%不等。在過去的20年里,肝癌一直是死亡率增加最大的腫瘤,發病率的穩步上升和高死亡率引起了人們的關注。隨著癌癥治療的發展和早期診斷率的提高,長期癌癥幸存者的數量持續上升。更好的生存預期增加了癌癥幸存者發生第二原發性惡性腫瘤的可能性,迫切需要了解
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Cell Metabolism:林建諜團隊發現脂肪細胞可產生一種抑制肝癌的激素
非酒精性脂肪肝開始是肝臟中相對良性的脂肪堆積,但這種疾病會發展為非酒精性脂肪性肝炎(NASH),還會增加患肝癌的風險。
2022年8月15日,密歇根大學醫學中心林建諜教授團隊在 Cell 子刊 Cell Metabolism 上發表了題為:Neuregulin 4 suppresses NASH-HCC development by restraining -
Cancer Cell:有氧運動可重編程免疫系統,增強胰腺癌抗腫瘤免疫
胰腺癌(Pancreatic Cancer),是一種惡性程度很高,診斷和治療都很困難的消化道惡性腫瘤,其中胰腺導管腺癌(PDAC)占全部胰腺癌的95%以上。
近年來,胰腺癌發病率和死亡率明顯上升,胰腺癌早期的確診率不高,發現時往往已是晚期,此時癌細胞已經擴散,一些化療藥物雖然有效,但通常會產生耐藥性,癌癥免疫療法也難以發揮作用。胰腺癌的5年生存率不足7%,是 -
European?Radiology:基于AI的全自動脾分割在肝癌TACE患者風險分層中的應用
肝細胞癌(HCC)是世界上最常見的原發性肝癌,在造成癌癥相關死亡的疾病中排名第二。眾所周知,超過80%的HCC是由肝硬化引起的。因此,在做出最佳治療決定時,必須同時評估腫瘤負荷和殘余肝臟功能。
除了損害肝臟蛋白質的合成,肝硬化還導致了脾臟循環的漸進性變化。在肝硬化期間,持續的組織重組導致門靜脈壓力的增加,最終導致胃食管靜脈曲張、腹水和脾臟體積增大。因此,脾臟 -
中國發病和死亡人數占全球一半的這種腫瘤,其實完全可避免
肝臟是人體消化系統中最大的消化腺,是體內新陳代謝的重要器官(攝入的食物在肝臟內進行化學變化,將合成人體必需的蛋白質等營養物質),肝臟還負責酒精、氨氣等有毒物質的解毒工作。肝臟如此強大,但又非常脆弱,病毒入侵、脂肪堆積等都會影響它的功能。
肝臟最致命的疾病之一——肝癌,一度被認為是一種“中國特色”,因為2020年 -
Radiology:CT+CA19-9的強強聯手:非轉移性胰腺癌的治療反應評估
總所周知,準確評估治療反應對于癌癥患者的管理非常重要。目前對大多數類型的腫瘤進行反應評估的標準方法是實體瘤反應評估標準(RECIST)1.1版,它包括四個類別:完全緩解、部分反應(PR)、疾病穩定(SD)和疾病進展(PD)。然而,RECIST并不總是作為患者生存的替代標記物的最佳選擇,特別是對于特定類型的腫瘤或治療方式來說更是如此。
關于胰腺導管腺癌(PDA -
華南首例!暨南大學附屬第一醫院開展釔90微球精準治療肝癌
11日,暨南大學附屬第一醫院(廣州華僑醫院)四號樓二樓介入中心手術室開始忙碌起來了,1小時后,隨著該院介入血管外科張艷主任手術團隊為一名肝右葉巨塊型肝癌患者順利完成釔90[90Y]注射液精準介入手術,標志著該院成為華南地區首家應用釔90治療肝部惡性腫瘤的三級甲等醫院。
對于惡性腫瘤而言,利用安全可控的放射性藥物引入腫瘤內,從癌細胞內部予以破壞、殺傷,是行之有 -
European?Radiology:如何應用影像學方法預測肝癌局部治療后的術后復發?
眾所周知,治療性肝移植(LT)或切除術仍然是肝細胞癌(HCC)的主要治療方法,同時局部治療(LRT)也是重要的新輔助治療手段之一。具體來說,手術前的LRT可作為降期治療以減少腫瘤負擔、增加LT的可能性。
在以前的研究中,LRT治療的HCC的預后受LRT后HCC的數量和大小以及對LRT的反應性的影響。對于治療反應的評估,改良的實體瘤反應評價標準(mRECIST -
局部控制率最高95.7%!近15年研究證實大分割質子治療肝癌效果顯著!
外照射治療是肝細胞癌的重要選擇,質子治療作為一種新興的外照射治療手段,能夠將更多的放射劑量集中于病灶部位,治療的效果更加顯著,同時質子治療對于周圍正常肝組織及射線進入人體的路徑上的組織造成的放射傷害更小,可有效減少放療對人體造成的毒副作用。
今年1月,發表在《Practical Radiation Oncology》的ASTRO(美國放射腫瘤學會)原發性肝癌 -
NCCN肝癌治療臨床指南前沿方案調整解析!新治療方案生存率如何?
肝癌是我國常見的惡性腫瘤,根據國際癌癥研究機構(IARC)的統計,2020年我國肝癌新發病例占全球的一半左右。目前,肝癌的治療方法包括手術、放射治療、化療、免疫治療、靶向治療等,今年更新的第1版肝癌NCCN指南中,針對肝癌的治療方案進行了調整。那么,哪些肝癌治療方案有所改變呢?
▲圖源:NCCN指南
手術治療原則調整
2022年第1版肝癌NCCN指南 -
這個會“傳染”的癌癥,90%的患者撐不過5年!怎么才能早期發現?
中國是全球肝癌情況最嚴重的國家之一。據統計,我國HCC(原發性肝癌)的發病和死亡例數占比分別占全球的54.6%和53.9%,我國以全球20%的人口認領了超過一半的肝癌患者。肝癌,即發生在肝臟的惡性腫瘤,可分為原發性和繼發性兩大類。
原發性肝癌就是指本身起源于肝臟組織細胞的癌癥,也就是說正常的肝臟組織細胞發生癌變,轉化成癌癥。
繼發性肝癌是指肝臟部位原